ＥＸＰＯ２０２５英国パビリオン、
駐日英国大使館、英国総領事館、
心不全など循環器病への理解を深め、予防や早期発見・早期治療につなげることを目的とした公開講座「心臓フロンティア～心不全ゼロの未来へ～」が７月30日、大阪・関西万博の英国パビリオンで開かれた。がんに次いで日本人の死因の２位である心疾患（※１）。その中でも心不全は死亡者が最も多く、高齢化が進む日本では患者数の増加が予想される。今回の講座では、心不全の治療・研究に携わる循環器専門医らが心不全の初期症状や予防について解説。あわせて、人工知能（ＡＩ）を活用した早期発見・診断の研究が進む医療現場について紹介した。
心不全を知る・防ぐ・治す
AIとゲノムがひらく医療の未来
国際医療福祉大学教授・東京大学特任教授／
「年齢のせい」と見過ごさないで
日本は超高齢社会となり、循環器病、特に心不全の患者さんが急増しています。死因のトップはがんですが、75歳以上では循環器病が最も多く、中でも心不全が４割強を占めています（※２）。
心不全とは、弁膜症や心筋梗塞、不整脈、高血圧などの病気が原因で心臓の働きが悪くなった状態で、循環器病が進行すると最後にたどり着く症候群です。息切れやむくみが主な症状のため「年齢のせい」にされがちですが、見分けるポイントは、急な変化があるかどうか。高齢の方で２～３か月前まで上れた階段が上りづらくなった、体重が急に２～３㌔増えたときなどは心不全が疑われます。
心不全は予防ができる
心不全は、生活習慣の改善などによって「予防できる」可能性があるという特徴があります。心不全は、進行の程度に応じて４つのステージに分かれますが、食生活に気をつけ、適度に運動するなど良い生活習慣を身につけることで、次のステージへの進行を予防できる可能性があります。
新しい診断と治療法の研究・開発も進んでいます。心エコー（心臓超音波）検査や心電図の解析にＡＩを活用することで、心不全の早期発見や診断の精度向上に大きく貢献しています。また、スマートウォッチなどのウェアラブルデバイスの普及で、日常生活の中で簡単に心電図などのデータを取得できるようになりました。今後は、こうしたデバイスから得られる日常のさまざまなデータを医療機関に送り、ＡＩで解析することで、症状が表れる前から、受診や治療につなげていくといった時代が間もなく来るのではないかと思います。
見えない心臓の不調が
「見える」未来へ
AIと私たちが築く、やさしい医療
「見える」未来へ AIと私たちが築く、やさしい医療
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小室 一成 先生国際医療福祉大学教授・東京大学特任教授／日本循環器協会 代表理事 -
木田 圭亮 先生聖マリアンナ医科大学 薬理学 主任教授／健康ハートの日 運営部会長 -
鍵山 暢之 先生順天堂大学 循環器内科 データサイエンスコース 特任准教授
変化への気づきをＡＩがサポート
――医療現場でＡＩはどのように使われ始めていますか。
小室 心電図から心不全や弁膜症を診断することが可能となっていますし、さらに歩く速度や脈の速さ、話し声など、わずかな変化から心不全が診断できないか検討しています。
木田 高齢になるほど暑さや息切れなどを自覚しづらくなるので、ＡＩを使って「気づき」をサポートし、心不全の早期発見につなげることが大事です。
――「気づく」ためには自分のことをよく分かっていなければいけませんよね。習慣にしていることがあれば、それができなくなったときに気づきやすくなるのかなと思いました。
木田 すごく大事な視点です。変化に気づけるよう、普段から体重を計測したり、むくみを見たりすることが大切です。
鍵山 感覚は日々変化していくので、体調や年齢のせいにしてしまいがちです。その点、ＡＩは客観的にデータを比較して分析してくれます。将来的には、自覚しにくい段階での変化をウェアラブルデバイスが計測し、どう対処すべきかを提案できるようになるのではないかなと思います。
――ＡＩの進化はすごいですね。でも、具合が悪いときに医師の方がかけてくださる言葉が、魔法のように体を楽にしてくれることがあります。
小室 ＡＩにすべてを任せるのではなく、医師がうまく活用することが大切です。患者さんとよく対話をして、これまでの生活歴やご家族の背景などをふまえて、総合的に最適な治療法を考える。そうした医師の役割は、これからも変わらないと思います。
――ＡＩは医療の質を高めてくれるけれども、「人が中心」というのは変わらないということですね。
鍵山 私は、「検査をしても診断が難しい病気が見逃されてしまう」という医療課題を、ＡＩで解決できないかと研究しています。例えば、異常なたんぱく質が心臓にたまって徐々に心機能を低下させる「心アミロイドーシス」は、早期発見が非常に難しい難病です。ＡＩで検査をサポートすることで、早く正確に発見できる仕組みをつくろうと取り組んでいます。
今日の学びを広めること それも誰かの予防につながる
――最後に一言、メッセージをお願いします。
木田 今日の講座で、心不全という病気や、その症状について知っていただけたと思います。怪しいなと感じたらひとりで抱え込まず、いろいろな人に相談してください。毎年8月10日は「健康ハートの日」です。この日をぜひ覚えていただき、ご家族やご友人など、まわりの方にも広めていただければうれしいです。
鍵山 一人ひとりが自分の健康状態に注意することがスタートです。その上で、ＡＩがサポートする未来が来ると思います。
小室 心不全は、良い生活習慣を身につけることで予防ができます。どういう症状に注意すべきか、そして何をすればよいのかを、ぜひ覚えて帰っていただけたらと思います。
アストラゼネカと日本循環器協会が包括連携協定を締結
公開講座の当日、アストラゼネカと日本循環器協会は、「循環器病の克服に向けた包括連携協定」を締結した。日本の健康寿命延伸と循環器病による死亡率の減少を目指すもので、同協会が包括連携協定を締結するのは初めて。代表理事の小室一成先生（写真右）は「循環器病の克服には、これまでの枠を越えた連携が必要。循環器病に関する普及活動を強化し、連携の輪が広がることを期待している」とコメント。アストラゼネカの堀井貴史社長（同左）は、「循環器病は当社の重点領域の一つ。循環器病への理解をさらに広め、予防や早期発見、早期治療の機会を創出していきたい」と述べた。
